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科右前旗人民醫(yī)院信息管理新理念|藥品異步動態(tài)聯(lián)動庫存管理模式

作者:時間:2018-08-06

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孫海
科右前旗人民醫(yī)院信息科主任


大智慧醫(yī)導讀:       醫(yī)院信息化   藥品管理




科右前旗人民醫(yī)院始建于1947年,與內(nèi)蒙古自治區(qū)同齡,迄今已有70年發(fā)展歷程。幾十年來經(jīng)過幾代人的不懈努力,醫(yī)院已發(fā)展成為集醫(yī)療、教學、科研、預防、康復和保健為一體的二級甲等綜合醫(yī)院。醫(yī)院現(xiàn)有職工743人,設有臨床科室29個,醫(yī)技科室11個,行政、后勤科室17個。醫(yī)院占地面積74327平方米,總建筑面積55026平方米,開放床位746張。

目前,我院平均日診量1000于人次;平均在院患者500于人次;日平均手術20于臺次。


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   隨著醫(yī)院的快速發(fā)展,傳統(tǒng)信息管理系統(tǒng)管理模式的弊端日益突顯,如傳統(tǒng)發(fā)藥方式:發(fā)藥減庫存與收費減庫存,這兩種模式,藥房人員對藥品庫存的監(jiān)管難度大,庫存數(shù)量信息提供不及時,經(jīng)常發(fā)生醫(yī)生不能準確的開具處方、反復開方、甚至無法開方、或開方后患者拿不到藥的情況。



2017年新系統(tǒng)上線后,我院采用了藥品異步動態(tài)聯(lián)動庫存的管理模式徹底解決了以上問題。下面,對比一下發(fā)藥減庫存、收費減庫存、異步動態(tài)聯(lián)動庫存三種方式的區(qū)別。 


傳統(tǒng)發(fā)藥方式中,發(fā)藥減庫存的弊端:1.可能出現(xiàn)藥房發(fā)藥時庫存不足;2.藥品庫存變化與實際收入確認產(chǎn)生時間差:

如,藥房有某藥品10支,A區(qū)醫(yī)生,看到系統(tǒng)中顯示此藥品數(shù)量為10,開醫(yī)囑使用7支,此時實物仍在藥房,由于未到發(fā)藥時間,不減庫存,系統(tǒng)仍顯示10支;此時B區(qū)醫(yī)生看到系統(tǒng)中此藥品數(shù)量為10支,也開單使用了6支,系統(tǒng)正常操作成功;結果到了發(fā)藥時間時,共需13支藥品,而系統(tǒng)只有10支,系統(tǒng)庫存不足,無法完成正常發(fā)藥。


傳統(tǒng)發(fā)藥方式中,收費減庫存的弊端:1.藥房實際庫存與系統(tǒng)顯示庫存不一致,藥品庫存控制管理困難;2.可能出現(xiàn)無法劃價記賬的情況:                        

如,藥房有某藥品10支,A區(qū)醫(yī)生,看到系統(tǒng)中顯示此藥品數(shù)量為10,開醫(yī)囑使用7支,此時護士未查對醫(yī)囑和劃價記賬,不減庫存,系統(tǒng)仍顯示10支;此時B區(qū)醫(yī)生看到系統(tǒng)中此藥品數(shù)量為10支,也開單使用了6支,系統(tǒng)正常操作成功,A區(qū)護士查對醫(yī)囑收費記賬,系統(tǒng)減去7支,還剩3支,B區(qū)護士查對醫(yī)囑收費記賬時,由于系統(tǒng)只有3支,記賬失敗。


異步動態(tài)聯(lián)動庫存處理方式是將臨床與藥房聯(lián)合起來異步動態(tài)庫存管理的模式。

如,藥房有某藥品10支,A區(qū)醫(yī)生,看到系統(tǒng)中顯示此藥品數(shù)量為10,開醫(yī)囑使用7支,此時護士在查對醫(yī)囑或記賬時,系統(tǒng)自動處理聯(lián)動庫存值,使其它醫(yī)生在系統(tǒng)中只能看到3支的聯(lián)動庫存數(shù)量,此時藥房系統(tǒng)仍然顯示實際庫存10支,只有當藥房發(fā)藥后,藥房系統(tǒng)顯示3支的實際庫存;如圖:

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藥房顯示實際庫存1300支;醫(yī)生工作站顯示異步動態(tài)庫存1258支;其中42支藥品已經(jīng)被其他科室開出。



結論


采用異步動態(tài)聯(lián)動庫存,藥房庫存為實際庫存。

記賬時間與實際減庫存時間一致。

醫(yī)生開處方或醫(yī)囑不會出現(xiàn)藥品數(shù)量超出。


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