各位媒體朋友，大家上午好！歡迎參加國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)布會(huì)。首先向大家通報(bào)近期出臺(tái)的衛(wèi)生健康重要政策文件情況。

一是印發(fā)《2021年我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》，公報(bào)指出我國居民人均預(yù)期壽命由2020年的77.93歲提高到2021年的78.2歲，孕產(chǎn)婦死亡率從16.9/10萬下降到16.1/10萬，嬰兒死亡率從5.4‰下降到5.0‰，醫(yī)療衛(wèi)生各領(lǐng)域工作均取得積極進(jìn)展。二是印發(fā)《2020年度全國二、三級(jí)公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測(cè)分析情況的通報(bào)》，從醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、運(yùn)營效率和內(nèi)部管理、信息化建設(shè)和應(yīng)用水平、持續(xù)發(fā)展機(jī)制、群眾滿意度等多個(gè)維度對(duì)全國二、三級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行考核分析，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境、提升管理水平，滿足群眾健康需求。三是印發(fā)《關(guān)于做好2022年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知》，明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要任務(wù)和總體要求，做好“一老一小”健康管理服務(wù)，推進(jìn)城鄉(xiāng)社區(qū)醫(yī)防融合能力提升，全面推進(jìn)電子健康檔案普及應(yīng)用，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。四是印發(fā)《關(guān)于開展2022年國家醫(yī)療隊(duì)巡回醫(yī)療工作的通知》，以少數(shù)民族聚居縣、陸路邊境縣等醫(yī)療服務(wù)能力薄弱地區(qū)為重點(diǎn)，組織國家醫(yī)療隊(duì)赴相關(guān)地區(qū)開展巡回醫(yī)療工作，通過巡回醫(yī)療、技術(shù)支援和管理指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)建設(shè)等有力措施，鞏固拓展健康扶貧成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接。以上是近期情況通報(bào)。

黨和政府歷來高度重視農(nóng)村和基層衛(wèi)生工作，黨的十八大以來，黨中央把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，提出新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針，將“以基層為重點(diǎn)”放在首要位置。把基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)作為基礎(chǔ)性工作，不斷改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，提高基層防病治病和健康管理的能力，經(jīng)過多年持續(xù)努力，取得了積極的進(jìn)展與成效。

今天的發(fā)布會(huì)將重點(diǎn)介紹黨的十八大以來基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展成效，這也是國家衛(wèi)生健康委“一切為了人民健康——我們這十年”系列發(fā)布會(huì)的第十場(chǎng)，出席本次發(fā)布會(huì)的嘉賓有：國家衛(wèi)生健康委基層司司長聶春雷先生，河北省衛(wèi)生健康委黨組成員、計(jì)劃生育協(xié)會(huì)專職副會(huì)長許鋼柱先生，貴州省遵義市習(xí)水縣縣委副書記、縣人民政府縣長冉崇慶先生，北京市朝陽區(qū)南磨房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任張亞蘭女士。我是國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人胡強(qiáng)強(qiáng)。

首先，請(qǐng)聶春雷司長介紹基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作進(jìn)展成效。

各位媒體朋友，基層醫(yī)療衛(wèi)生事關(guān)億萬群眾身體健康。黨的十八大以來，國家衛(wèi)生健康委貫徹新時(shí)代黨的衛(wèi)生與健康工作方針，會(huì)同相關(guān)部門，堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，加大基層資金投入，加強(qiáng)基層機(jī)構(gòu)建設(shè)，健全基層運(yùn)行機(jī)制，創(chuàng)新基層服務(wù)模式，基層防病治病和健康管理能力持續(xù)提高，取得積極進(jìn)展和成效。

一是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)不斷健全。截至2021年底，全國建有各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)近98萬個(gè)，衛(wèi)生人員超過440萬人，實(shí)現(xiàn)街道、社區(qū)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村屯全覆蓋。第六次衛(wèi)生服務(wù)統(tǒng)計(jì)調(diào)查顯示，90%的家庭15分鐘內(nèi)能夠到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力持續(xù)增強(qiáng)。我們先后開展“創(chuàng)建示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心”“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”等活動(dòng)，開展社區(qū)醫(yī)院建設(shè)，出臺(tái)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力標(biāo)準(zhǔn)，基層基礎(chǔ)設(shè)施條件不斷改善，設(shè)施設(shè)備提檔升級(jí)，服務(wù)環(huán)境更加溫馨，基層診療量占比長期保持在50%以上。三是基層運(yùn)行新機(jī)制更加完善。堅(jiān)持政府主導(dǎo)，推動(dòng)落實(shí)政府辦醫(yī)責(zé)任，取消藥品加成，健全基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助、基本藥物補(bǔ)助等多渠道補(bǔ)償機(jī)制，有效化解基層機(jī)構(gòu)歷史債務(wù)，將符合條件的基層機(jī)構(gòu)全部納入以前的新型農(nóng)村合作醫(yī)療和現(xiàn)在的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保定點(diǎn)范圍，群眾到基層看病實(shí)惠多、費(fèi)用低。四是公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)一步夯實(shí)?；鶎訖C(jī)構(gòu)開展的項(xiàng)目從10類擴(kuò)展至12類，每年為高血壓、糖尿病、肺結(jié)核等重點(diǎn)疾病患者和0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、65歲及以上老年人等重點(diǎn)人群提供10多億人次的健康管理服務(wù)。另外，推動(dòng)成立32萬個(gè)村居公共衛(wèi)生委員會(huì)，夯實(shí)新冠肺炎疫情社區(qū)防控基礎(chǔ)。五是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展。截至2021年底，全國已基本實(shí)現(xiàn)所有地市和縣（市、區(qū)）開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，組建超過42萬個(gè)家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，為簽約居民，特別是慢病患者、老年人等重點(diǎn)人群提供包括長期處方、上門服務(wù)等在內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。六是緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)全面推開。在全國800多個(gè)縣（市、區(qū)）開展試點(diǎn)，推動(dòng)實(shí)行醫(yī)保打包付費(fèi)，推動(dòng)資源下沉，促進(jìn)醫(yī)防融合，在引導(dǎo)醫(yī)共體提升醫(yī)療能力的同時(shí)，將更多工作轉(zhuǎn)向疾病預(yù)防，縣域內(nèi)住院人次占比和居民醫(yī)保報(bào)銷比例穩(wěn)步提高。加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療和信息化建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)基層檢查、上級(jí)診斷、服務(wù)同質(zhì)。

下一步，我們將按照黨中央、國務(wù)院決策部署，始終堅(jiān)持以基層為重點(diǎn)，不斷為廣大群眾就近提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。謝謝！

謝謝您的提問，這個(gè)問題確實(shí)非常重要?？赡芎芏嗳硕紩?huì)有這樣的誤解，非常有必要在這兒做一澄清。近幾年，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的門診占比是有所下降的，但并不意味著基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力的弱化。我們從圖片上來看，藍(lán)色的是2012年的，紅色是2021年的，從基層機(jī)構(gòu)數(shù)量來看，從91.3萬個(gè)增加到了97.8萬個(gè)，機(jī)構(gòu)數(shù)是在增加的。從基層機(jī)構(gòu)的床位數(shù)來看，從2012年的132.4萬張到了2021年增加到171.2萬張，床位數(shù)也是增加的。從基層機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員來看，2012年是343.7萬人，到2021年是443.2萬人，機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生人員也是增加的。而且在衛(wèi)生人員中，執(zhí)業(yè)醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師數(shù)量也是增加的，從100.9萬人增加到161.5萬人。從機(jī)構(gòu)數(shù)、床位數(shù)，還有基層人員數(shù)，基層人員的執(zhí)業(yè)醫(yī)師的占比都是增加的，而且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心中的衛(wèi)生人員，執(zhí)業(yè)醫(yī)師人員中大學(xué)以上學(xué)歷的占比也有所提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2012年本科以上學(xué)歷是10%，社區(qū)中心是33%，分別提高到2021年的32%和59%，從學(xué)歷結(jié)構(gòu)來看也是上升的。這就說明，我們基層的機(jī)構(gòu)一直是在發(fā)展的，我們的人員隊(duì)伍也是在發(fā)展的，我們的服務(wù)能力實(shí)際上并沒有下降。再從服務(wù)量來看，2012-2021年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診的服務(wù)量從41.1億人次增加到42.5億人次，由于疫情影響，這兩年全國各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量都普遍有所下降，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)也有所下降，但整體看，還是穩(wěn)中有升。我們的服務(wù)能力并不說明基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診量占比下降，實(shí)際門診人次是上升的。同時(shí)，我在這兒也要給大家說明一點(diǎn)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不同于醫(yī)院，也不同于疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，它既承擔(dān)了基本的醫(yī)療服務(wù)，還承擔(dān)了大量的公共衛(wèi)生服務(wù)，每年有上億的高血壓患者和3500萬以上的糖尿病患者需要他們?nèi)ルS訪，每年有分別超過1000萬的孕產(chǎn)婦和新生兒需要他們?nèi)プ霎a(chǎn)前產(chǎn)后的訪視、新生兒的訪視，每年有幾千萬的兒童需要打預(yù)防針，都需要他們來提供服務(wù)，而且我們每年還要為1億多65歲及以上的老年人進(jìn)行健康體檢，提供這些服務(wù)，每一次的服務(wù)所占的時(shí)間、所花費(fèi)的精力，實(shí)際上都不比看一個(gè)門診花費(fèi)的時(shí)間要少，有的還會(huì)更長。所以，衡量基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不應(yīng)該只看門診的人次占比，還要看綜合的服務(wù)能力。如果再加上常態(tài)化疫情防控中投入的大量人力物力，基層承擔(dān)了大量工作，它的服務(wù)能力還是在穩(wěn)步提升的。當(dāng)然，單純從門診量來看，占比下降說明我們醫(yī)療服務(wù)能力提升的速度還趕不上老百姓健康需求增長的速度，特別是現(xiàn)在老百姓對(duì)高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)、對(duì)多樣化醫(yī)療服務(wù)的需求增長很快，我們基層發(fā)展還有差距。所以下一步我們將以問題為導(dǎo)向，大力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力，將更多患者留在基層。謝謝。

謝謝您的提問。近年來，為適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和滿足人民群眾不斷增長的衛(wèi)生健康需要，我們將提升基層醫(yī)療服務(wù)能力作為最基礎(chǔ)、最根本的重要工作，多措并舉，努力把患者留在基層。一是出臺(tái)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)，指導(dǎo)地方對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)自評(píng)自建和整改提升。至2021年底，已經(jīng)累計(jì)有2.3萬家基層機(jī)構(gòu)達(dá)到服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)和推薦標(biāo)準(zhǔn)。二是以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為基礎(chǔ)建設(shè)社區(qū)醫(yī)院，出臺(tái)社區(qū)醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點(diǎn)。至2021年底，累計(jì)建成社區(qū)醫(yī)院超過2600家。三是多種手段壯大基層衛(wèi)生人員隊(duì)伍，招收農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生7萬余名，其中3.5萬人已到基層服務(wù)。完成全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)23余萬人次。增設(shè)鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，15.4萬人考取相應(yīng)資格。實(shí)施基層衛(wèi)生人員能力提升項(xiàng)目，培訓(xùn)各類基層衛(wèi)生人員59萬人。這兩年，落實(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生免試注冊(cè)鄉(xiāng)村醫(yī)生，超過4300大學(xué)生進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。四是推進(jìn)縣域醫(yī)共體建設(shè)，突出“強(qiáng)縣域、強(qiáng)基層”導(dǎo)向，確定山西、浙江、新疆3個(gè)試點(diǎn)省份和其他省份551個(gè)試點(diǎn)縣。監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，縣域內(nèi)醫(yī)療服務(wù)下沉基層效果不斷顯現(xiàn)。五是加快信息化建設(shè)，賦能基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，初步建立國家基層醫(yī)療衛(wèi)生綜合管理平臺(tái)，已實(shí)現(xiàn)與23個(gè)省份網(wǎng)絡(luò)聯(lián)通和數(shù)據(jù)傳輸。到2021年底，遠(yuǎn)程醫(yī)療已覆蓋所有貧困縣并向鄉(xiāng)村延伸。通過以上措施，實(shí)現(xiàn)了基層防病治病和健康管理能力的穩(wěn)步提升，力爭把更多的患者留在基層。謝謝。

感謝您的提問和對(duì)河北省衛(wèi)生健康事業(yè)的關(guān)注。在加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人員隊(duì)伍建設(shè)方面，我省主要采取了以下措施，并取得一定成效。

一是加強(qiáng)培養(yǎng)，把人才引進(jìn)來。2019年以來，我省利用農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目和高等醫(yī)學(xué)?？圃盒Ｃ嫦蚧鶎有l(wèi)生人員學(xué)歷提升項(xiàng)目，全面提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員學(xué)歷層次，截至目前，共招收本、?？妻r(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生1682人。另外，在全省推廣鄉(xiāng)村醫(yī)生本土化培養(yǎng)模式，由地方財(cái)政出資，委托醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)本鄉(xiāng)本土、高中學(xué)歷人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生子女達(dá)到中等醫(yī)學(xué)專業(yè)水平，按程序注冊(cè)后直接到村衛(wèi)生室工作。比如承德市通過此種模式已培養(yǎng)1616人，解決了下不去、留不住、用不上的問題。二是落實(shí)待遇，把人才留下來。2019年，我委會(huì)同省人社廳制定河北省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)薪酬改革辦法，允許醫(yī)療服務(wù)收入扣除成本并按規(guī)定提取各項(xiàng)基金后主要用于人員獎(jiǎng)勵(lì),原則上可從上年度收支結(jié)余部分自主提取不低于50%比例用于增發(fā)績效工資，增發(fā)部分不納入績效工資總額管理。三是改革職稱評(píng)聘，拓寬人才發(fā)展空間。優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置，設(shè)立基層高級(jí)職稱，基層醫(yī)務(wù)人員取得中級(jí)職稱，在鄉(xiāng)、村兩級(jí)連續(xù)工作10年以上考核合格優(yōu)先參加副高級(jí)職稱評(píng)審，連續(xù)工作15年以上考核合格后優(yōu)先參加基層正高級(jí)職稱評(píng)審；放寬評(píng)審條件，增加基層中高級(jí)衛(wèi)生系列職稱比例，過去越往基層，中高級(jí)職稱比例越少，現(xiàn)在逐漸增加比例，暢通基層人才職稱晉升渠道。

在加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇保障方面，我省主要通過實(shí)行鄉(xiāng)村一體化管理和“鄉(xiāng)聘村用”，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生工資待遇和養(yǎng)老保障問題。2020年，我省全面實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室一體化管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與納入一體化管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生全部簽訂勞動(dòng)合同，并按規(guī)定為其繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)，工資待遇比照當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同類在職在編人員工資水平確定，落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、一般診療費(fèi)和基本藥物專項(xiàng)補(bǔ)助以及其他補(bǔ)助以后，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同類在職在編人員薪酬相比仍然偏低的，差額部分由縣級(jí)財(cái)政納入預(yù)算補(bǔ)齊發(fā)放，并實(shí)現(xiàn)按月發(fā)放基礎(chǔ)工資，按季度發(fā)放績效工資。截至目前，我們省納入一體化管理的62757名鄉(xiāng)村醫(yī)生全部繳納了養(yǎng)老保險(xiǎn)，有效解決了鄉(xiāng)村醫(yī)生期盼已久的養(yǎng)老保障問題。

非常感謝這位記者朋友的關(guān)注，習(xí)水縣縣委縣政府一直把衛(wèi)生健康工作當(dāng)成最大的民生實(shí)事來抓，認(rèn)真履行政府辦醫(yī)的主體責(zé)任，不斷加大人財(cái)物的保障力度。在加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生和基層衛(wèi)生工作方面開展了以下工作。

一是加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)?！笆濉币詠?，財(cái)政以基層醫(yī)療衛(wèi)生支出不低于一般預(yù)算支出8.3%、醫(yī)療衛(wèi)生支出不低于總支出的14.5%的投入力度支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。到目前為止，我們累計(jì)投入18億元用于縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，基層服務(wù)能力得到很大提升。

二是優(yōu)化人才隊(duì)伍建設(shè)?！笆濉币詠恚h增加了1200個(gè)衛(wèi)生技術(shù)人員編制，每年我們公開招考200名本科及以上人員充實(shí)到縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全面落實(shí)財(cái)政全額工資，并貫徹執(zhí)行“兩個(gè)允許”政策，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作積極性。同時(shí)我們每年公開招考20名編制村醫(yī)，建立健全縣招鄉(xiāng)管村用的用人機(jī)制，村醫(yī)的身份轉(zhuǎn)變了，待遇提高了，養(yǎng)老有保障了，基層醫(yī)療隊(duì)伍更加穩(wěn)定。

三是強(qiáng)化服務(wù)能力建設(shè)。我們一直堅(jiān)持中西醫(yī)并重，全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部建成中醫(yī)館，平均提供10項(xiàng)以上中醫(yī)適宜技術(shù)，促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展。縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部完成信息化建設(shè)，實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，基層醫(yī)防實(shí)現(xiàn)深度融合。中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購了CT等大型設(shè)備，所有衛(wèi)生院均配齊了B超、DR、全自動(dòng)生化分析儀等設(shè)備，切實(shí)提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療水平。

四是創(chuàng)新體制改革。我們積極探索兩家縣級(jí)醫(yī)院為龍頭，5家中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為醫(yī)療次中心，輻射帶動(dòng)其他邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的梯次發(fā)展的縣域醫(yī)共體建設(shè)模式，推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，有序推進(jìn)分級(jí)診療制度落地見效。

這些年，習(xí)水的整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生健康水平發(fā)生了很大變化，群眾就醫(yī)獲得感、幸福感進(jìn)一步增強(qiáng)，縣域內(nèi)就診率已經(jīng)達(dá)到92.6%。下一步，我們將持續(xù)加大衛(wèi)生健康投入，真正把民生實(shí)事辦好辦實(shí)，為老百姓提供更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)。

習(xí)水是革命老區(qū)，也是四渡赤水戰(zhàn)役的主戰(zhàn)場(chǎng)，我們真誠的歡迎媒體朋友到習(xí)水走一走、看一看。謝謝。

感謝這位記者朋友的提問。居民簽約家庭醫(yī)生服務(wù)之后，能夠獲得基本醫(yī)療、預(yù)防保健以及健康指導(dǎo)等多項(xiàng)服務(wù)。拿朝陽區(qū)舉例，我們推行的是“1+6+N”的特色家醫(yī)簽約的服務(wù)模式，不同的服務(wù)包我們對(duì)應(yīng)的是不同的服務(wù)對(duì)象和不同的服務(wù)內(nèi)容。剛才說的1就是基本服務(wù)包，適合普通人群，服務(wù)的內(nèi)容包含了基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和一般健康管理等。6是個(gè)性服務(wù)包，主要針對(duì)的是六類重點(diǎn)人群，包括老年人、0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人以及嚴(yán)重精神障礙、高血壓、糖尿病的慢性病患者，對(duì)他們提供的服務(wù)主要是慢性病的隨訪，包括老年人的體檢，婦女兒童的預(yù)防保健。N就是定制服務(wù)包，針對(duì)的是民政、殘聯(lián)等部門認(rèn)定的一些特殊的人群，這些人群可以享受上門服務(wù)。在這些過程中，N是無限擴(kuò)大的，比如我們中心還針對(duì)上班族制定了健康管家的服務(wù)包，主要是改善亞健康狀態(tài)。

在提升居民簽約的感受度，促進(jìn)有效的履約方面，我們主要做了以下四方面的內(nèi)容：首先是要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)工作。我們通過進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭、進(jìn)單位，廣泛的進(jìn)行宣傳，讓居民能夠深入了解到家醫(yī)簽約的內(nèi)涵，提高他們的知曉率和利用率。二是優(yōu)化服務(wù)的流程。簽約居民實(shí)行的是預(yù)約就診，定向分診，就是說他在診療掛號(hào)的同時(shí)就把他分配到簽約醫(yī)生那兒去了，我們利用的是信息化手段。診前我們會(huì)在健康小屋對(duì)他進(jìn)行健康管理，這樣的話他就對(duì)家醫(yī)簽約有切身的感受。對(duì)于朝陽的居民來說，我們還開發(fā)了健康朝陽APP，居民足不出戶就可以利用這個(gè)APP進(jìn)行預(yù)約掛號(hào)、在線咨詢。三是開展了特色的服務(wù)。比如，我們以需求為導(dǎo)向，針對(duì)轄區(qū)的孩子開展視力、聽力篩查，有問題的我們會(huì)及時(shí)轉(zhuǎn)診，進(jìn)行相應(yīng)的矯治。針對(duì)婦女的產(chǎn)后康復(fù)工作，我們開設(shè)了盆底康復(fù)服務(wù)。針對(duì)慢性病患者，我們開展了心肺功能的測(cè)評(píng)，還有眼底檢查。四是我們比較注重考核評(píng)價(jià)，在我們中心，我們成立了簽約回訪中心，每個(gè)月都要利用智能化的手段，對(duì)簽約人群開展回訪工作。從服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量、滿意度和真實(shí)性等多個(gè)方面進(jìn)行考核，考核的結(jié)果也會(huì)和績效掛鉤。通過以上這些工作，希望能夠做到簽約一人、履約一人、做實(shí)一人。

針對(duì)您剛才提到的“簽而不約”或者是“簽而難約”的問題，我想，這里面可能既有基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員編制不到位、任務(wù)比較重、崗位吸引力不太足引起的服務(wù)能力提供方面的問題，但是也存在著部分居民可能對(duì)我們家醫(yī)工作的內(nèi)涵理解有偏差的問題?，F(xiàn)在有很多居民一提到家庭醫(yī)生就想到了是私人醫(yī)生，就想到了上門入戶，其實(shí)我想說的是，家庭醫(yī)生絕不是上門醫(yī)生，家醫(yī)簽約的服務(wù)實(shí)際上是一種服務(wù)模式的轉(zhuǎn)變，它更倡導(dǎo)的是長期穩(wěn)定的契約服務(wù)關(guān)系，所以我們也特別希望媒體朋友們能夠幫我們加強(qiáng)宣傳，希望大家對(duì)家醫(yī)簽約工作能夠有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí)。當(dāng)然，我們也會(huì)更加努力，把居民對(duì)我們的期望作為今后工作的著力點(diǎn)和努力的方向。謝謝。

謝謝這位記者朋友，提的這個(gè)問題確實(shí)是比較復(fù)雜。首先我解釋兩個(gè)概念，就是鄉(xiāng)村醫(yī)生和村醫(yī)，一般人都認(rèn)為鄉(xiāng)村醫(yī)生就是村醫(yī)，村醫(yī)就是鄉(xiāng)村醫(yī)生。實(shí)際上，嚴(yán)格起來概念是不同的。鄉(xiāng)村醫(yī)生是一個(gè)特定的概念，是《醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》明確提出的，鄉(xiāng)村醫(yī)生是在村衛(wèi)生室向農(nóng)村居民提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的，但是不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，僅有鄉(xiāng)村醫(yī)生證書的這批人。這批人實(shí)際上是一個(gè)特指的人群，這批人從歷史沿革來說，是從過去的赤腳醫(yī)生逐漸演化來的，但是他不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，他們?yōu)槔习傩仗峁┓?wù)，有鄉(xiāng)村醫(yī)生的資格，鄉(xiāng)村醫(yī)生證是他們執(zhí)業(yè)的一個(gè)憑證，所以這部分人是嚴(yán)格意義上的鄉(xiāng)村醫(yī)生。但是在村里為老百姓提供服務(wù)的，不僅有鄉(xiāng)村醫(yī)生，還有一些執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。通常很多時(shí)候兩個(gè)概念會(huì)混用，說鄉(xiāng)村醫(yī)生就是村醫(yī)，村醫(yī)就是鄉(xiāng)村醫(yī)生，實(shí)際是不一樣的。我們?cè)诮y(tǒng)計(jì)上，鄉(xiāng)村醫(yī)生就是嚴(yán)格指不具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的這部分村里工作的醫(yī)生，這樣大家就好理解了。我們現(xiàn)在努力的方向就是要把鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)化為執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，因?yàn)楝F(xiàn)在各地都在積極努力，而且我們的工作也有所推動(dòng)，所以大家現(xiàn)在看鄉(xiāng)村醫(yī)生的數(shù)量在減少，但是實(shí)際上在農(nóng)村衛(wèi)生室工作的村醫(yī)數(shù)量減少得并不多。從2012-2021年，在全國村衛(wèi)生室工作的村醫(yī)從125.5萬下降到了114.7萬，下降數(shù)量并不多，因?yàn)槲覀冝r(nóng)村的人口減少了，所以服務(wù)的醫(yī)生減少是合理的。實(shí)際上，我們每千農(nóng)村居民的村醫(yī)數(shù)是從2012年的1.25上升到了2021年的1.3，真正意義上來講，人均村醫(yī)數(shù)是提高的。鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量是下降的，從2012年的102萬下降到了2021年的67萬，大家覺得下降比較明顯，但是村醫(yī)隊(duì)伍中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師數(shù)量是上升的，從23.3萬上升到了47.6萬，這說明鄉(xiāng)村醫(yī)生在減少，但是在村里為老百姓服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在增加，總數(shù)實(shí)際上并沒有減少，村衛(wèi)生室向廣大居民提供醫(yī)療服務(wù)人員的素質(zhì)能力有了明顯提升，這是一個(gè)向好的現(xiàn)象，也是我們期望的結(jié)果。

隨著健康中國建設(shè)和鄉(xiāng)村振興國家戰(zhàn)略的實(shí)施，在村里為老百姓提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的村醫(yī)，發(fā)揮了不可替代的作用。提高他們的素質(zhì)是非常重要的一項(xiàng)工作。我委將積極會(huì)同相關(guān)部門，將村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)納入整個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)發(fā)展的大盤子中統(tǒng)籌考慮，努力推動(dòng)把地方成熟的經(jīng)驗(yàn)上升為國家的政策，為村醫(yī)隊(duì)伍發(fā)展創(chuàng)造良好的政策環(huán)境，特別要落實(shí)地方主體責(zé)任，分類解決村醫(yī)待遇和養(yǎng)老保障問題。剛才河北省的許會(huì)長介紹了現(xiàn)在河北省對(duì)村醫(yī)養(yǎng)老和工資待遇問題解決比較好，我們要進(jìn)一步引導(dǎo)各地把鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師轉(zhuǎn)化，提升鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系的整體服務(wù)能力水平，為全面推進(jìn)健康中國建設(shè)，實(shí)現(xiàn)鄉(xiāng)村振興，打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。謝謝大家。

感謝您的提問。為滿足群眾對(duì)常見病、多發(fā)病、慢性病的用藥需求，我們省制訂出臺(tái)了加快推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)方案，大力推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化工作，打造“縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體”的就醫(yī)格局。在滿足群眾常見病、多發(fā)病用藥需求上，我們一方面鼓勵(lì)醫(yī)共體內(nèi)部藥品統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配備，滿足一般病或者是診斷比較明確且病情穩(wěn)定的慢性病患者在醫(yī)共體基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥需求。另一方面通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室“藥械統(tǒng)一管理”，根據(jù)臨床需要，村衛(wèi)生室的藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購、統(tǒng)一配送和統(tǒng)一管理，村衛(wèi)生室藥品和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥品做到了有效銜接，村衛(wèi)生室的藥品一旦出現(xiàn)短缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能夠第一時(shí)間進(jìn)行調(diào)配。目前，我們省要求村衛(wèi)生室藥品不少于260種，其中要求40%的藥品主要用于常見病，包括糖尿病、高血壓等常見病、多發(fā)病、慢性病的需求，基本可以滿足廣大群眾的用藥需求，現(xiàn)在群眾用藥更加便捷，群眾獲得感和幸福感在不斷提升。謝謝。

謝謝這位記者朋友?；竟残l(wèi)生服務(wù)確實(shí)是醫(yī)改一項(xiàng)新的工作，特別是深化醫(yī)改以來，我們以群眾公平享有為導(dǎo)向，積極推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，服務(wù)的內(nèi)涵逐步豐富，受益人群也在不斷擴(kuò)大。十年來，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化取得了積極成效。

一是推動(dòng)建立了符合中國國情的基本公共衛(wèi)生服務(wù)制度?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由國家免費(fèi)向居民提供，從無到有、從小到大、從試點(diǎn)到以法律的形式固化下來，是落實(shí)預(yù)防為主、保障居民健康的一個(gè)重大制度創(chuàng)新。中央和地方上下結(jié)合，協(xié)同推進(jìn)，在保障制度、管理體制、運(yùn)行和監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制等方面逐步健全，并納入了國家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，為實(shí)現(xiàn)幼有所育、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)提供了基礎(chǔ)保障。

二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平逐步提升。從服務(wù)人群看，我們國家的城鄉(xiāng)居民，只要是轄區(qū)的常住居民，不論性別、年齡、職業(yè)、民族、戶籍等，均可機(jī)會(huì)均等的獲得相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)；從服務(wù)內(nèi)容看，我們先后制定了三版《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》，明確服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)提供機(jī)構(gòu)和評(píng)價(jià)指標(biāo)，確保提供服務(wù)的內(nèi)容規(guī)范統(tǒng)一；從服務(wù)提供來看，基本公共衛(wèi)生服務(wù)主要是由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，就是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站來提供。這些機(jī)構(gòu)基本實(shí)現(xiàn)了縣、鄉(xiāng)、村、社區(qū)的全覆蓋，方便居民就近就便公平可及的獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

三是基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施有效促進(jìn)了城鄉(xiāng)居民健康水平的提升。如每年要向城鄉(xiāng)兒童提供2億多針次的免疫規(guī)劃疫苗接種服務(wù)，為預(yù)防脊灰、麻疹、乙肝等12種傳染病筑起了牢固的防火墻。國家城鄉(xiāng)居民健康素養(yǎng)水平監(jiān)測(cè)顯示，我國居民健康素養(yǎng)水平從2012年的8.8%提高到2021年的25.4%，居民健康素養(yǎng)水平的提升，基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)施功不可沒。當(dāng)然我們也看到，一些地方基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作做得還不夠到位，老百姓獲得感還不強(qiáng)、感受度還不深。下一步，我們將圍繞改善群眾的獲得感和感受度來下功夫，特別是要強(qiáng)服務(wù)、提質(zhì)量，進(jìn)一步提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平。謝謝。

感謝這位記者朋友。習(xí)水縣從2019年成為國家縣域醫(yī)共體試點(diǎn)縣以來，我們主要從三個(gè)方面推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)。首先是強(qiáng)化政府主導(dǎo)，在醫(yī)共體建設(shè)過程中，涉及的部門多，群體大，很多時(shí)候可能都需要黨政一把手親自出面才能推動(dòng)。所以，我們專門成立了以黨委政府主要領(lǐng)導(dǎo)牽頭的醫(yī)共體建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組和管理委員會(huì)，專門制訂政府、衛(wèi)健部門、醫(yī)共體三方的權(quán)責(zé)清單，將人財(cái)物管理權(quán)限下放到醫(yī)共體牽頭醫(yī)院。其次是探索完善建設(shè)的路徑，最初我們按照總院+分院的模式，由縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院分別與13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各組建一個(gè)醫(yī)共體，但是由于我們鄉(xiāng)鎮(zhèn)太多，牽頭醫(yī)院面臨著“小牛拉大車”的局面。后來我們根據(jù)實(shí)際情況及時(shí)調(diào)整思路，將26個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)劃分為5個(gè)片區(qū)，每個(gè)片區(qū)選舉一個(gè)中心衛(wèi)生院，按照二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)打造為縣域的醫(yī)療次中心，對(duì)上承接總院、對(duì)下輻射片區(qū)衛(wèi)生院，構(gòu)建起新的醫(yī)共體建設(shè)構(gòu)架。三是著力強(qiáng)基層，我們通過領(lǐng)導(dǎo)下基層重構(gòu)資源，專家下沉帶學(xué)帶教，資金下沉更新設(shè)備，質(zhì)控下沉提升標(biāo)準(zhǔn)，管理下沉增強(qiáng)服務(wù)等五個(gè)下沉來提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)和管理水平。這三年來，我們縣醫(yī)共體建設(shè)取得了顯著的成效，最主要體現(xiàn)在四個(gè)方面：一是人員隊(duì)伍更加穩(wěn)定。二是醫(yī)療協(xié)同更加有力。三是診療能力大幅提升。四是服務(wù)范圍全面拓展。建立了雙向轉(zhuǎn)診，實(shí)現(xiàn)了縣鄉(xiāng)聯(lián)動(dòng)，群眾得到了更多實(shí)惠，同類疾病特別是手術(shù)治療，現(xiàn)在人民群眾在家門口就能享受到縣級(jí)醫(yī)院的服務(wù)，群眾少跑路的同時(shí)，護(hù)理成本大幅降低，更重要的是醫(yī)保的報(bào)銷比例更高，減少了群眾的就醫(yī)費(fèi)用。

緊密型醫(yī)共體建設(shè)作為當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，習(xí)水在改革中先行先試探索了一些經(jīng)驗(yàn)，取得了一定的成果，但仍有一些制度性的瓶頸問題未能解決。下一步，我們縣委縣政府將圍繞解決群眾看病難、看病貴、看病遠(yuǎn)的問題，持續(xù)推動(dòng)醫(yī)共體建設(shè)，讓改革的成果惠及千家萬戶，促進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。謝謝。

謝謝這位媒體朋友的提問。先回答您第一個(gè)問題，按照規(guī)范的要求，我們對(duì)慢性病管理的內(nèi)容主要包括以下四個(gè)方面：篩查、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)和健康體檢。

在基層，我們現(xiàn)在做慢性病管理工作，實(shí)際上也是非常重要的一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目，也是最重要的一項(xiàng)任務(wù)。在做慢病管理工作的過程中，我們感覺到要醫(yī)患雙方必須共同發(fā)力，雙方齊心協(xié)力才能把這個(gè)工作做好，缺少任何一方都是不行的。對(duì)于我們做慢病工作來講，首先還是要提升自身的能力，因?yàn)榇蜩F還要自身硬，只有我們有過硬的本領(lǐng)才能真正解決慢病患者的問題，才能真正從心里認(rèn)可我們的工作。所以，我們通過創(chuàng)建高血壓、糖尿病康復(fù)的特色專病門診建設(shè)，包括加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，我們一直都在加強(qiáng)“專全團(tuán)隊(duì)”的建設(shè)，就是全科醫(yī)生和?？漆t(yī)生組建慢病管理團(tuán)隊(duì)的建設(shè)，來提升我們的服務(wù)能力。

另外，我們充分利用信息化的手段，比如可穿戴設(shè)備，像智能手表、智能手環(huán)，能夠按時(shí)提醒患者按時(shí)服藥的智能藥盒，包括家醫(yī)一鍵呼的工具，還有健康管理的智能監(jiān)測(cè)平臺(tái)等等，來提高我們的管理效率。三是我們?cè)趪L試多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的合作模式，我們以家庭醫(yī)生為核心，逐步把康復(fù)、藥學(xué)的人員納入到慢病管理團(tuán)隊(duì)中，大家群策群力，共同做好慢病健康的管理工作，提高管理的效果。四是注重發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì)，因?yàn)榇蠹抑溃嗅t(yī)藥在改善癥狀、提高生活質(zhì)量，包括防治并發(fā)癥方面都有突出的特色和作用?，F(xiàn)在我們覺得做慢病管理有一些問題，人手相對(duì)比較緊張，再就是居民和患者這一端，居民的認(rèn)識(shí)首先要提高，做慢病管理工作不能是我們一廂情愿的，要積極配合我們，提高依從性，才能把工作做得更好。在這方面，我覺得我們也要加強(qiáng)宣傳力度，讓老百姓深刻認(rèn)識(shí)到自己才是健康的第一責(zé)任人，認(rèn)識(shí)到這點(diǎn)之后，他才能夠主動(dòng)接受，并且能夠積極的配合我們做慢病管理的工作。我們也要通過自己的努力，提高老百姓的自我健康管理的能力，比如我們現(xiàn)在開展的家庭保健員培養(yǎng)，包括健康課堂，包括我們組織慢性病小組的活動(dòng)，希望通過這些來使慢性病患者逐步掌握血壓、血糖監(jiān)測(cè)的能力，了解藥物的作用和副作用，包括什么樣是一個(gè)正確的生活方式和習(xí)慣，怎么能夠堅(jiān)持和引導(dǎo)。希望大家心往一處想、勁往一處使，才能把慢病管理的工作做好。謝謝。

謝謝這位記者的提問。特別感謝您對(duì)基層疫情防控的關(guān)注。新冠肺炎疫情發(fā)生后，廣大基層醫(yī)務(wù)工作者在城鄉(xiāng)社區(qū)疫情防控中，發(fā)揮了重要的支撐作用，特別是他們發(fā)揮專業(yè)的支撐作用，積極落實(shí)“四早”，全程全力參加指導(dǎo)做好社區(qū)防控，為有效控制新冠病毒感染者的增量奠定了堅(jiān)實(shí)的工作基礎(chǔ)。在常態(tài)化疫情防控下，我們還指導(dǎo)各地努力維持好正常醫(yī)療秩序，廣大基層醫(yī)務(wù)人員特別是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持續(xù)為轄區(qū)內(nèi)的居民和居家隔離人員提供基本的醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，保障了群眾基本看病需求。借此機(jī)會(huì)，我也對(duì)基層一線的醫(yī)務(wù)人員在疫情防控和保障工作中所做的工作表示衷心的感謝。同時(shí)也強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，基層醫(yī)務(wù)人員作為社區(qū)疫情防控的重要力量，是城鄉(xiāng)居民健康的守門人，各級(jí)政府和衛(wèi)生健康行政部門要更多地關(guān)心關(guān)愛基層醫(yī)務(wù)人員，創(chuàng)造條件保障他們的權(quán)益。也希望全社會(huì)更加重視和支持基層衛(wèi)生工作。今天有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的代表張亞蘭主任，可以請(qǐng)她結(jié)合具體的工作給大家介紹一下情況。

感謝這位朋友對(duì)我們工作的關(guān)心。確實(shí)，自疫情以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在完成基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生任務(wù)的基礎(chǔ)上承擔(dān)了大量的疫情防控工作。首先我們要做的就是發(fā)揮我們的“哨點(diǎn)”和“探頭”作用，就是說我們要把到機(jī)構(gòu)來就診的有疑似新冠癥狀的患者篩出來，然后通過閉環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到發(fā)熱門診，進(jìn)行診療之后我們要及時(shí)進(jìn)行追蹤隨訪。同時(shí)，我們也要負(fù)責(zé)封管控區(qū)居民核酸采樣、健康監(jiān)測(cè)、就醫(yī)保障、隔離轉(zhuǎn)運(yùn)，包括密接人員的流調(diào)、采樣、轉(zhuǎn)運(yùn)以及中高風(fēng)險(xiǎn)居家人員入戶采樣。此外我們還承擔(dān)著隔離點(diǎn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的管理及隔離區(qū)醫(yī)務(wù)人員的保障，在轄區(qū)復(fù)工復(fù)產(chǎn)的時(shí)候，我們也要對(duì)復(fù)工復(fù)產(chǎn)的場(chǎng)所進(jìn)行相應(yīng)檢查。學(xué)校開學(xué)時(shí)我們要進(jìn)行駐點(diǎn)巡視，中高考時(shí)我們要擔(dān)任防疫的副主考，還要承擔(dān)轄區(qū)大規(guī)模核酸采樣工作、疫苗接種工作等各項(xiàng)任務(wù)。在疫情期間，我們深入到轄區(qū)的敬老院進(jìn)行相應(yīng)的院感防控指導(dǎo)，包括核酸采樣的培訓(xùn)工作。針對(duì)社區(qū)出現(xiàn)的需求，我們也會(huì)有針對(duì)性的給他們制訂相應(yīng)的工作要點(diǎn)和處置流程。在我們地區(qū)出現(xiàn)確診病例時(shí)，我們也會(huì)主動(dòng)進(jìn)行指導(dǎo)，避免恐慌。雖然工作壓力很大，但是在這個(gè)過程中，我們感覺有艱辛，但更多還是感動(dòng)，借今天這個(gè)機(jī)會(huì)，我也想對(duì)給予我們工作大力支持和充分理解的社區(qū)工作者，包括居民和患者朋友們道一聲，謝謝你們，你們辛苦了！

在常態(tài)化疫情防控的形勢(shì)下，為了保障居民的日常診療需求，我們也做了很多的工作。首先是嚴(yán)格落實(shí)院感防控，為居民、患者提供一個(gè)良好的、安全的診療環(huán)境。同時(shí)充分發(fā)揮家庭醫(yī)生的作用，開展分時(shí)段預(yù)約就診工作，減少他們?cè)谖覀儥C(jī)構(gòu)等候的時(shí)間。我們也積極推廣長期處方，“極簡取藥”等便民措施，滿足慢性病患者的用藥需求。針對(duì)口腔、按摩等等患者停留時(shí)間比較長，暴露風(fēng)險(xiǎn)比較高的科室，我們采取一醫(yī)一患一消毒的方式，保證治療安全和效果。我們中心也是北京市第一批完成康復(fù)轉(zhuǎn)型的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，我們運(yùn)用“遠(yuǎn)程在線方式”指導(dǎo)康復(fù)患者進(jìn)行居家康復(fù)訓(xùn)練，保證治療的連續(xù)性。謝謝。