國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《居民電子健康檔案首頁基本內(nèi)容（試行）》
作者:時間:2024-07-01
為貫徹落實《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》，堅持以基層為重點，強化基層數(shù)字健康和基本公共衛(wèi)生便民服務(wù)，規(guī)范居民電子健康檔案首頁，推進居民電子健康檔案信息安全有序向本人開放，國家衛(wèi)生健康委員會制定了《居民電子健康檔案首頁基本內(nèi)容（試行）》（以下簡稱《基本內(nèi)容》）。《“十四五”全民健康信息化規(guī)劃》要求強化基層信息化便民服務(wù)，規(guī)范居民電子健康檔案首頁，推進居民電子健康檔案信息安全有序向個人開放。近年來，我委在會同有關(guān)部門印發(fā)部署年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的通知中明確，經(jīng)省級衛(wèi)生健康行政部門評估，具備條件的地區(qū)可主要依托規(guī)范化電子健康檔案開展服務(wù)并逐步取消相應(yīng)紙質(zhì)檔案。制定《基本內(nèi)容》對加強各地居民電子健康檔案規(guī)范化建設(shè)，推進電子健康檔案普及應(yīng)用，支撐提升基本公共衛(wèi)生健康管理服務(wù)水平具有重要意義。居民電子健康檔案首頁是將居民電子健康檔案中有關(guān)重要健康信息依據(jù)統(tǒng)一標準動態(tài)提取形成的個人健康檔案概要，其功能定位于全生命周期居民電子健康檔案的主數(shù)據(jù)和分布式主索引，是居民電子健康檔案跨區(qū)域互通共享和規(guī)范查詢的基本要求與基礎(chǔ)支撐。按照“最小夠用”原則，居民電子健康檔案首頁基本內(nèi)容主要由個人健康標識、個人基本健康信息和衛(wèi)生健康服務(wù)活動記錄等三部分信息內(nèi)容構(gòu)成。其中，個人健康標識是利用數(shù)字化技術(shù)標注居民個人健康管理狀態(tài)（如是否慢性基礎(chǔ)性疾病管理對象，是否婦幼、老年人等重點服務(wù)對象等）的個人健康特征標識，由相關(guān)業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)自動推送到居民電子健康檔案首頁，動態(tài)更新、不可隨意更改、可追溯。個人基本健康信息主要包括人口學(xué)和社會經(jīng)濟學(xué)信息以及醫(yī)療保障信息、基礎(chǔ)健康信息等，反映個人固有特征，內(nèi)容相對穩(wěn)定、客觀性強。衛(wèi)生健康服務(wù)活動記錄是居民既往醫(yī)療健康服務(wù)活動軌跡和基本情況的簡要記錄，通過時序排列，能夠直觀反映居民個人的健康或疾病問題以及所接受的針對性衛(wèi)生健康服務(wù)或干預(yù)措施的基本情況。依托區(qū)域全民健康信息平臺，有關(guān)信息內(nèi)容主要來源于各類衛(wèi)生健康業(yè)務(wù)系統(tǒng)，實時產(chǎn)生、主動抓取和共享利用，減輕醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和基層工作負擔(dān)。各級衛(wèi)生健康行政部門和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要高度重視和加快推進居民電子健康檔案規(guī)范建設(shè)與務(wù)實應(yīng)用，依托區(qū)域全民健康信息平臺加快實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)電子病歷及重點公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)系統(tǒng)與居民電子健康檔案首頁的信息動態(tài)歸集和共享，同時要強化信息安全管理，依法保障居民個人信息安全。
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